Apatinės nugaros dalies skausmas

Nugaros skausmas yra daugelio ligų simptomas. Kodėl atsiranda diskomfortas ir kokias sveikatos problemas tai gali rodyti? Nugaros skausmo rūšys, diagnostikos ir gydymo metodai. Ar įmanoma išsiversti be operacijos?

Lumbodynia arba apatinės nugaros dalies skausmas yra simptomas, keliantis nerimą įvairaus amžiaus žmonėms. Be to, tai pastebima net tarp jaunesnės kartos, kuri dažnai siejama su ilgalaikiu darbu prie kompiuterio ar įtaisais nepatogioje padėtyje. Jei jaučiate dažną ar pasikartojantį apatinės nugaros dalies skausmą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl diagnozės. Toks simptomas gali rodyti tiek raumenų ir kaulų sistemos problemas, tiek daugelį kitų vidaus organų patologijų.

Atkreipkite dėmesį! Nugaros skausmas juosmens srityje gali būti užmaskuotas kaip inkstų ir urogenitalinių organų patologija, todėl sunku diagnozuoti. Taip nutinka dėl netinkamo apkrovos paskirstymo ir nervų galūnėlių suspaudimo.

Diskomfortas apatinėje nugaros dalyje yra daugelio ligų simptomas

Apatinės nugaros dalies skausmą gali sukelti daugybė priežasčių. Tokiu atveju simptomas gali turėti kitokį pobūdį – traukimas, skausmas, dūrimas, šaudymas. Visa tai svarbu atsižvelgti nustatant diagnozę.

Kodėl pacientams skauda apatinę nugaros dalį? Priežastys gali būti paslėptos stuburą ir visą raumenų ir kaulų sistemą pažeidžiančiose patologijose, traumose, degeneraciniuose pakitimuose. Jei yra vidaus organų patologija ar nepalankių veiksnių įtaka organizmui, gali skaudėti ir nugarą. Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančias lumbodynijos priežastis.

Viskas dėl stuburo problemų

Jei pacientas skundžiasi periodiniu skausmu juosmeninėje stuburo dalyje, pirmiausia pašalinkite šią priežastį. Simptomas būdingas šioms ligoms:

• osteochondrozė;
• stuburo išlinkimas – skundai dėl nuolatinio ar pasikartojančio stuburo skausmo gali rodyti kifozę, skoliozę, lordozę;
• spondilolistezė;
• abscesai;
• Reiterio sindromas;
• tarpslankstelinė išvarža;
• osteomielitas;
• spondilozė;
• osteoporozė.

Pažeidus nugaros smegenis, atsiranda ir stuburo skausmas juosmens srityje ar kitame segmente. Jie būdingi šiems negalavimams:

• išsėtinė sklerozė;
• sutrikęs kraujo tiekimas ir nugaros smegenų inervacija dėl stuburo kreivumo;
• navikai;
• mielitas;
• radikulitas.

Taip pat skundai dėl dažnų nugaros skausmų gali būti dėl B grupės vitaminų ir vario, būtinų tinkamai nervų sistemos veiklai, trūkumo.

Atkreipkite dėmesį! Skausmas juosmens srityje gali būti antrinis infekcinių procesų organizme požymis. Jis būdingas sifiliui, bruceliozei, tuberkuliozei ir ŽIV infekcijai.

Raumenų ligos

Jei skauda juosmens sritį, problema gali būti paslėpta raumenų sistemos ligose:

• polimiozitas (raumenų uždegimas);
• fibromialgija;
• rabdomiolizė;
• Charcot-Marie-Tooth liga;
• abscesas;
• reumatinė polimialgija;
• miofascialinis sindromas.

Vidaus organų ligos

Dažnos nugaros skausmo priežastys yra vidaus organų patologijos. Šiuo atveju svarbi tiksli pagrindinės ligos diagnostika ir jos pašalinimas. Tai vienintelis būdas atsikratyti lumbodynia.

Kodėl skauda apatinę nugaros dalį, nugarą, stuburą? Šis simptomas būdingas daugeliui vidaus organų ligų:

• širdies ir kraujagyslių sistema (stuburo skausmas būdingas aortos aneurizmai);
• skirtingos lokalizacijos onkologinės ligos;
• Urogenitalinių organų patologijos - jei apatinės nugaros dalies skausmas atsiranda dešinėje arba kairėje nugaros pusėje, verta išskirti adnexitą, prostatitą, endometriozę, urolitiazę, inkstų akmenis, pielonefritą ir glomerulonefritą;
• virškinamojo trakto ligos - stuburo ir apatinės nugaros dalies skausmai būdingi pepsinėms opoms ir tulžies akmenligei, cholecistitui, pankreatitui, kolitui;
• dažnai nugaros skausmai atsiranda dėl psichologinių sutrikimų (streso, depresijos, neurastenijos, neurozės);
• nutukimas – tokiu atveju nugarą skauda juosmens srityje arba po pečių ašmenimis dėl per didelio raumenų ir kaulų sistemos apkrovos einant.

Nugaros skausmas dažnai atsiranda po hipotermijos. Simptomas atsiranda dėl šaltų nervų.

Kitos lumbodynijos priežastys

Kodėl žmonėms, kurie atmetė minėtas patologijas, skauda nugarą (kartais ji spinduliuoja po pečių ašmenimis, į ranką ar koją)? Tai atsitinka dėl nepalankių organizmo veiksnių poveikio. Dažniausios nugaros skausmo priežastys:

• netinkamai parinktas čiužinys ir pagalvė miegui;
• didelis fizinis krūvis (nugaros skausmai dažnai atsiranda po intensyvaus darbo);
• veiklos trūkumas, dėl kurio susilpnėja raumenų korsetas;
• nėštumas (stuburo skausmas atsiranda paskutiniais nėštumo mėnesiais dėl pernelyg didelio streso);
• traumos – apatinės nugaros dalies skausmas gali atsirasti dėl kritimo, sumušimo ar lūžio.

Ar gali skaudėti nugarą nuo cistito? Taip, tai vienas dažniausių šlapimo pūslės gleivinės uždegimo simptomų, pasireiškiantis kartu su kitais simptomais.

Jei jaučiate vidutinio sunkumo ar stiprų nugaros skausmą, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Ankstyvoje stadijoje lengviau gydyti patologiją ir išvengti komplikacijų. Specialistas atliks diagnozę, išsiaiškins, kodėl skauda nugarą, ir parinks optimalų gydymo režimą.

Nugaros skausmas skiriasi

Priklausomai nuo to, kodėl atsirado nugaros skausmas, simptomas skiriasi savo pobūdžiu. Tai svarbus diagnostikos kriterijus, padedantis specialistui įtarti tam tikrą patologiją jau gydymo stadijoje.

Štai koks yra stuburo skausmas juosmens srityje:

1. Šaudymas (lumbago). Tai stiprus nugaros skausmas, atsirandantis dėl nepatogaus judesio ar staigaus kūno posūkio, rečiau – visiškos ramybės fone. Jis yra deginančio, pjovimo charakterio, neleidžia ligoniui atsitiesti, sustiprėja nuo menkiausių judesių, čiaudint, kosint. Tai gali trukti nuo kelių minučių iki 2-3 valandų, kartais dienų.
2. Išialgija. Jis turi šaudymo pobūdį ir plinta palei sėdimąjį nervą (iki sėdmenų, kojos). Tai labai aštrus nugaros skausmas, dėl kurio žmogus negali sėdėti, stovėti ar judėti.
3. Palaipsniui didėja. Būdinga osteochondrozei ir kitiems degeneraciniams sutrikimams. Judant, čiaudint, kosint simptomas sustiprėja; be to, sutrinka jautrumas apatinėje kūno dalyje (tirpimas, dilgčiojimas, šliaužimas).
4. Nuobodu, skausminga. Tokiu atveju simptomas gali rodyti vidaus organų (žarnyno, šlapimo takų, lytinių organų struktūrų) ligas. Kartais jaučiamas stiprus nugaros skausmas ir pacientui reikia skubios medicininės pagalbos.
5. Spazmai. Jie atsiranda dėl užsitęsusios neteisingos kūno padėties, dėl kurios sutrinka stuburo paslankumas.

Ar yra kokių nors papildomų simptomų?

Nugaros skausmas juosmens srityje arba po pečių ašmenimis dažnai pasireiškia kartu su kitais patologiniais požymiais. Pacientai gali nerimauti dėl:

• regėjimo sutrikimai (plaukioja prieš akis), alpimas;
• galvos skausmai;
• galvos svaigimas, ypač staiga pasikeitus kūno padėčiai;
• bendras silpnumas, silpnumas, sumažėjęs energijos lygis;
• greitas nuovargio atsiradimas;
• pirštų galiukų tirpimas ant rankų ir kojų, šlaunų, sėdmenų;
• skausmas nugaroje, taip pat po pečių ašmenimis, už krūtinkaulio, pilvo srityje;
• sutrikimas yra jautrus ištuštinant žarnyną, šlapimo pūslę;
• deginimas galūnėse;
• eisenos pasikeitimas, bloga laikysena;
• standumo, sunkumo jausmas visame kūne;
• kraujospūdžio pokyčiai.

Vidutinio sunkumo stuburo skausmus gali lydėti periodiškas lumbago, dėl kurio sutrinka motorinė veikla. Jei atsiranda net minimalių išvardytų simptomų apraiškų, verta užsirašyti pas neurologą. Gydytojas atliks tyrimą ir pasakys, kaip atsikratyti diskomforto.

Ką daryti nuo nugaros skausmo?

Pacientai klausia savęs: ką daryti, jei nugarą skauda juosmens srityje? Taktika priklauso nuo galimos simptomo kilmės, jo pobūdžio ir sunkumo. Bet kokiu atveju svarbu kreiptis medicininės pagalbos. Prieš apžiūrėdami specialistą, galite imtis šių priemonių:

1. Jei stuburo skausmą sukėlė trauma, geriau vengti bet kokių judesių, kol atvyks greitoji pagalba.
2. Esant išnirimui, sumušimui, lūžiui ar patempimui, sužeistą vietą patepkite šaltu.
3. Jei jaučiate diskomfortą nugaroje, kurį sukelia sunkus kėlimas, raumenų ir kaulų sistemos ligos, vidaus organai ir kiti veiksniai, turėtumėte užimti patogią padėtį (kojas galite iškelti aukščiau galvos lygio).

Jei simptomo priežastis nežinoma, neturėtumėte naudoti šiltų kompresų ar tepalų, nes esant kai kurioms patologijoms jie gali pakenkti. Jei labai skauda nugarą, vienintelis dalykas, kurį galite padaryti prieš atvykstant gydytojui, yra išgerti skausmą malšinančių vaistų.

Kaip atpažinti skausmo kilmę?

Tiksliai nustatyti, kodėl pacientui skauda nugarą, ir pasirinkti veiksmingą gydymo taktiką galima tik atlikus išsamų tyrimą. Iš pradžių gydytojas renka paciento anamnezę ir nusiskundimus, tiria ligos istoriją. Be to, gali būti paskirtos šios diagnostikos procedūros:

• CT (kompiuterinė tomografija);
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija);
• rentgenografija;
• laboratoriniai tyrimai;
• elektromiografija.

Taip pat gali būti paskirti instrumentiniai inkstų, šlapimo ir tulžies pūslės, lytinių organų ir kt. Metodų sąrašas priklauso nuo preliminarios diagnozės ir kiekvienu atveju parenkamas individualiai.

Kaip atsikratyti diskomforto?

Lumbodynia yra daugelio ligų simptomas, todėl kiekvienam pacientui nugaros skausmo gydymas yra skirtingas. Juk svarbu ne tik pašalinti diskomfortą, bet ir pašalinti jo atsiradimą provokuojančią priežastį.

Veiksmingai gydyti nugaros skausmus galima tinkamai parinktu gydymo paketu. Tai gali apimti įvairius metodus:

• vaistų terapija;
• fizioterapinės procedūros;
• mankštos terapija;
• masažas;
• chirurginiai metodai.

Metodų derinys parenkamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į diagnozę, pažengusios patologijos stadiją, gretutinių vidaus organų ligų buvimą.

Lumbodynijos gydymas vaistais

Siekiant sumažinti įvairaus intensyvumo diskomfortą, naudojami šių farmakologinių grupių vaistai:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pašalina uždegimo požymius ir diskomfortą);
• narkotiniai analgetikai (skirti tik specialisto, jei pacientas turi nepakeliamai stiprų nugaros skausmą);
• raumenų relaksantai – mažina raumenų spazmus ir sustingimą;
• B grupės vitaminai (būtini taisyklingai nervų sistemos veiklai, kartu su kitais vaistais padeda atsikratyti skausmo, raumenų įtampos, spazmų).

Taip pat gali būti skiriamos blokados injekcijos, pagrįstos NVNU ir gliukokortikosteroidais. Tokios injekcijos leidžia perimti skausmo impulsą, kuris nukreipiamas iš patologinės srities į smegenis. Dėl to pacientas nepatiria diskomforto.

Blokados atliekamos trigeriniuose taškuose. Vaistų vartojimas galimas į raumenis, į odą arba po oda, į veną. Be to, NVNU gali turėti anestetikų. Vaistinį kokteilį gali parinkti tik gydytojas, nustatęs sindromo priežastį.

Fizioterapinis gydymas

Fizioterapijos metodai dažnai skiriami kartu su vaistais. Jei skauda stuburą, šis metodas gali pagreitinti atsigavimą. Naudota:

1. Magnetoterapija. Žemo dažnio magnetinis laukas leidžia pašalinti diskomfortą ir sustingimo jausmą, palengvinti uždegimą, pagerinti slankstelių ir raumenų judrumą.
2. ŠANSUMAS. Atliekama transkutaninė jutimo nervų stimuliacija elektros impulsais.
3. Lazerio terapija. Ultravioletinių, infraraudonųjų ir raudonųjų spindulių naudojimas veiksmingai malšina skausmą. Skirtas beveik bet kokiai ligai gydyti.
4. Elektroforezė. Tai apima vaistų vartojimą naudojant elektrinius impulsus.
5. Fonoforezė (vaistų skyrimas ultragarsu).

Gydomoji mankšta

Padeda atsikratyti lėtinių skausmų, kuriuos sukelia fizinis neveiklumas, ilgalaikis naudojimasis kompiuteriu ir intensyvi fizinė veikla. Jei nugarą skauda dėl raumenų ir kaulų sistemos patologijų, mankštos terapija taikoma kaip papildomas gydymo metodas kartu su kitais metodais.

Terapinė mankšta suteikia:

• stiprinti raumenų korsetą;
• padidėjęs raumenų tonusas;
• teisingas stuburo apkrovos paskirstymas;
• padidėjęs kraujo ir limfos tekėjimas;
• mažina skausmą, pašalina standumo jausmą;
• padidėjęs slankstelių mobilumas.

Visi pratimai pacientams parenkami individualiai, norint pasiekti norimą efektą, svarbu griežtai laikytis jų atlikimo technikos.

Masažas yra veiksmingas būdas kovoti su lumbodynia

Procedūra duoda greitų rezultatų, tačiau norint juos išlaikyti, svarbu pakoreguoti savo gyvenimo būdą. Priešingu atveju skausmas netrukus vėl pasireikš. Masažas leidžia pasiekti raumenų atsipalaidavimą, padidinti tonusą, pagerinti kraujotaką ir medžiagų apykaitą.

Masažo metodai ir jų intensyvumas kiekvienu klinikiniu atveju parenkami individualiai, atsižvelgiant į skausmo atsiradimo priežastį, ligos nepriežiūros laipsnį ir bendrą paciento sveikatos būklę. Reikalingas užsiėmimų skaičius – 8-12.

Chirurginis gydymas

Radikalūs kovos su skausmu metodai yra skirti patologijoms, kurių negalima pašalinti konservatyviai. Chirurginis gydymas taikomas šiais atvejais:

• tarpslankstelinė išvarža;
• nervų šaknelių, nugaros smegenų suspaudimas;
• stuburo traumos;
• ryškus stuburo kreivumas.

Tik specialistas gali nustatyti operacijos poreikį. Po intervencijos pacientams rekomenduojama nešioti tvarstį arba specialų korsetą, kad greičiau atsigautų ir išlaikytų pasiektą rezultatą.

Atkreipkite dėmesį! Jei skauda apatinę nugaros dalį ar krūtinę iš nugaros, neturėtumėte savarankiškai gydytis ir patys išbandyti liaudies receptus. Geriausiu atveju toks požiūris neduos rezultatų, o blogiausiu – dar labiau pakenks jūsų sveikatai.

Prireiks daug laiko, kol visiškai atsikratysite diskomforto ir atsigausite. Todėl pacientai dažnai siunčiami į specializuotus reabilitacijos centrus, kurortus ar sanatorijas. Būtent čia gydant daugiausia dėmesio skiriama kineziterapijai, fizioterapinėms procedūroms, masažui. Jei reikia, pagal nustatytą diagnozę parenkama gydomoji mityba.

Jei skundžiatės apatinės nugaros dalies skausmais, geriau nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą. Tik gydytojas gali parinkti reikiamus vaistus ir papildomus gydymo metodus.

Į ką turėčiau kreiptis pagalbos?

Jei skundžiatės bet kokiu stuburo skausmu, kreipkitės pagalbos į neurologą. Jis atliks išsamų tyrimą, nustatys simptomo priežastį ir paskirs veiksmingą nugaros skausmo gydymą.

Neatidėliokite kreipimosi į medicinos pagalbą, jei pasireiškia šios sąlygos:

• dažnas simptomų pasireiškimas fizinio aktyvumo metu;
• diskomfortas periodiškai atsiranda dėl neaiškių priežasčių ir verčia keisti gyvenimo būdą;
• simptomas išlieka keletą dienų ir neišnyksta (arba pablogėja);
• skausmas yra skausmingo pobūdžio ir nuolat lokalizuotas vienoje vietoje, atsirandantis net ramybėje;
• papildomai yra letargija, galūnių silpnumas, tirpimas, padidėjusi kūno temperatūra ir kt.

Visi šie požymiai gali rodyti rimtas ligas, todėl svarbu pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų atlikta išsami diagnozė ir parinktas gydymas.

Visos terapinės programos derinamos individualiai, atsižvelgiant į diagnozę, ligos progresavimo stadiją, paciento amžių ir bendrą sveikatos būklę. Gydymui jis naudoja tik įrodyto veiksmingumo metodus ir sertifikuotus vaistus.

Neurologo pagalbos galite gauti namuose už prieinamą kainą bet kuriuo paros metu. Pasakykite gydytojui apie savo problemą ir jis paaiškins, kaip konkrečiai elgtis jūsų situacijoje.

Prevencija

Norėdami išvengti lumbodynijos atsiradimo, laikykitės kelių paprastų taisyklių:

• optimalus fizinio aktyvumo lygis, intensyvaus fizinio krūvio vengimas;
• kūno svorio palaikymas normaliose ribose;
• stebėkite savo laikyseną;
• laiku gydyti bet kokias patologijas;
• subalansuota mityba, pakankamas vitaminų ir mineralų suvartojimas;
• moterys turėtų kuo mažiau naudoti aukštakulnius batus;
• mesti alkoholį ir rūkyti.

Ir svarbiausia, pajutus pirmuosius skausmingus pojūčius, turėtumėte susitarti su gydytoju.

Netoleruokite nugaros skausmų, kreipkitės pagalbos į specialistą. Jis nustatys diskomforto priežastį ir pasakys, kaip ilgą laiką jo atsikratyti.